Karya Tulis Ilmiah Quu

HUBUNGAN ASUPAN SERAT DENGAN KADAR KOLESTEROL DARAH PADA GURU SEKOLAH DASAR DI KECAMATAN ULEE KARENG BANDA ACEH

 Novita Sari¹, Aripin Ahmad² 

Email : novitalibra92@yahoo.com 

ABSTRAK 

Latar Belakang : Kolesterol merupakan salah satu elemen lemak dan terdapat di  setiap tubuh manusia. Kolesterol merugikan jika jumlahnya melebihi batas normal. Angka prevalensi hiperkolesterol rata-rata di Indonesia tercatat mencapai 19,8%. Kandungan serat dapat menurunkan kolesterol dengan cara mengikat asam empedu sehingga dapat menurunkan kolesterol dan dikeluarkan dari tubuh melalui feses.Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan antara asupan serat dengan kadar kolesterol pada guru sekolah dasar.

Metodelogi  : Jenis penelitian ini adalah deskriptif analitik dengan desain crosssectional. Sampel adalah guru Sekolah Dasar di Kecamatan Ulee Kareng dengan jumlah sampel 52 orang diambil dengan cara purposive sampling. Data asupan serat dikumpulkan dengan metode food recall dan data kadar kolesterol dengan pemeriksaan kadar kolesterol darah menggunakan alat benecheck test strip koleseterol. Analisa data digunakan adalah chi-square test pada derajat kepercayaan 95%.

Hasil Penelitian : Rata-rata asupan serat sampel 15 gram ± 6,4. Rata-rata kadar kolesterol darah 210 mg/dl ± 58,8. Kadar kolesterol darah tinggi lebih besar didapatkan pada sampel dengan asupan serat kurang (74,2%) dibandingkan dengan sampel dengan asupan serat cukup (28,6%). Dari hasil  uji statistik menunjukkan bahwa ada hubungan antara asupan serat dengan kadar kolesterol darah (p < 0,05). 

Kesimpulan   : Ada hubungan yang bermakna antara asupan serat dengan kadar kolesterol darah pada guru sekolah dasar di Kecamatan Ulee Kareng Banda Aceh.  

Saran  : Guru hendaknya dapat membiasakan pola makan yang sehat sejak dini dengan banyak mengkonsumsi serat yang cukup guna menekan angka kejadian penyakit yang diakibatkan oleh tinggi kadar kolesterol darah.

Kata Kunci    : Asupan Serat, Kadar Kolesterol Darah

PENDAHULUAN 

   Kolesterol merupakan salah satu elemen lemak dan terdapat di  setiap tubuh manusia. Kolesterol akan menjadi merugikan dan dianggap sebagai penyebab berbagai penyakit mematikan jika jumlahnya melebihi batas normal.¹

Berdasarkan data yang dipublikasikan WHO, saat ini 25% penduduk dunia memiliki kadar kolesterol tinggi.  Data Riskesdas 2010 rata-rata konsumsi lemak penduduk di Indonesia 25,6% dari total konsumsi energy.²  Dari hasil penelitian para dokter di Aceh, penyebab tinggi  kasus penyakit jantung karena gaya hidup masyarakat yang suka mengkonsumsi makanan kolesterol tinggi dan makanan manis. sebanyak 90%.³ 

Pola makan selalu tertuju pada hidangan praktis, cepat saji dan tidak mudah membusuk sehingga mengenyampingkan salah satu kebutuhan dalam menu makanan yaitu serat.⁴ Data hasil penelitian Departemen Kesehatan tahun 2008, konsumsi serat masyarakat di Indonesia hanya sekitar 10,7 gram per hari.⁵ Angka prevalensi masyarakat Aceh yang kurang mengkonsumsi sayur dan buah masih rendah yaitu sekitar 95,9%. Rendahnya konsumsi buah dan sayur kurang dari 5 porsi/hari selama 7 hari dalam seminggu khususnya pada umur 75 tahun keatas yaitu sebanyak 95,3%.⁶

   Serat mempunyai peranan penting terhadap penurunan kadar kolesterol darah, hal ini terjadi karena diikatnya kolesterol oleh serat yang terjadi di perut dan usus. Serat membentuk gelatin melewati pencernaan mengikat asam empedu dan mengikat kolesterol selanjutnya dikeluarkan melalui tinja. Dengan menarik kolesterol keluar dari pencernaan, kadar kolesterol yang masuk ke dalam darah menurun.⁷

  Kandungan serat dapat menurunkan kolesterol dengan cara mempengaruhi penyerapan lambung dan usus dengan mengikat asam empedu sehingga dapat menurunkan penyerapan lemak, mengontrol kolesterol dan dikeluarkan dari tubuh melalui feses. Dengan demikian, hati harus memproduksi lebih banyak asam empedu untuk mengganti asam empedu yang hilang.⁸

METODE

  Tempat penelitian adalah di Sekolah Dasar Kecamatan Ulee Kareng Banda Aceh. Kecamatan Ulee Kareng dipilih sebagai lokasi penelitian karena merupakan salah satu wilayah yang terletak ditengah Provinsi Aceh yakni kota Banda Aceh. Penelitian akan dilakukan pada 6 Sekolah Dasar yang ada di wilayah Kecamatan Ulee Kareng.

  Penelitian ini bersifat deskriptif analitik yang dilakukan secara crossectional. Sampel dalam penelitian ini adalah guru sekolah dasar di Kecamatan Ulee Kareng Banda Aceh. Pengambilan sampel dilakukan dengan metode purposive sampling sebanyak 52 orang guru. Kriteria karakteristik guru yang menjadi sampel adalah bersedia menjadi sampel, sampel berusia ≥ 25 tahun dan tidak membedakan jenis kelamin.

  Jenis data yang dikumpulkan dalam penelitian ini adalah, identitas sampel yang terdiri dari nama, umur, jenis kelamin dan alamat dengan cara wawancara. Data asupan serat yang meliputi cukup atau kurangnya asupan serat diperoleh dengan cara wawancara menggunakan form food recall 24 jam selama 3 hari sedangkan data kadar kolesterol yang meliputi normal atau tinggi kadar kolesterol darah diperoleh dengan cara pemeriksaan kolesterol menggunakan alat Benecheck Test Strip Kolesterol.

  Dalam analisa data menggunakan analisa univariat yaitu secara deskriptif yang meliputi data distribusi frekuensi sampel, asupan serat dan kadar kolesterol darah, sedangakan analisa bivariat dilakukan untuk mengetahui hubungan asupan serat dengan kadar kolesterol darah pada guru sekolah dasar di Kecamatan Ulee Kareng Banda Aceh.

HASIL DAN PEMBAHASAN

Hasil

1.   Karakteristik Sampel

Gambaran Karakteristik Sampel disajikan pada tabel 1.

Tabel 1. Distribusi Sampel Berdasarkan Umur dan Jenis Kelamin Guru

Karakterisrik	n	%
1.         Umur            25 – 35 tahun            36 – 45 tahun            >45 tahun	19 8 25	36,5 15,4 48,1
Jumlah	52	100
2.         Jenis Kelamin
Laki-laki            Perempuan	7 45	13,5 86,5
Jumlah	52	100

  Berdasarkan tabel 1 dapat dilihat bahwa sebagian besar umur berada diatas 45 tahun sebanyak 25 orang (48,1%) sedangakan jenis kelamin terbanyak adalah perempuan yaitu 45 orang (86,5%).

2.        Asupan Serat

  Rata-rata asupan serat sampel 15 gram ± 6,4, asupan serat tertinggi 25 gram dan terendah 8 gram, sedangkan asupan serat guru di Sekolah Dasar Kecamatan Ulee Kareng Banda Aceh seperti table 2 seperti dibawah ini.

Tabel 2.  Distribusi Asupan Serat Guru di Sekolah Dasar Kecamatan Ulee Kareng Tahun 2013

	Asupan Serat	n	%
Kurang Cukup		31   21	59,6     40,4
Jumlah		52	100

Berdasarkan tabel 2 dapat dilihat bahwa asupan serat sebagian besar berada pada asupan serat kurang yaitu 59,6%.

3.        Kadar Kolesterol Darah

Rata-rata kadar kolesterol darah sampel 210 mg/dl ± 58,8, kadar kolesterol tertinggi 340 mg/dl dan terendah 111 mg/dl, sedangkan kadar kolesterol guru di Sekolah Dasar  Kecamatan Ulee Kareng Banda Aceh seperti tabel 3 sebagai berikut.

Tabel 3. Distibusi Kadar Kolesterol Darah Pada Guru di Sekolah Dasar Kecamatan Ulee Kareng 

	Kadar Kolesterol			n		%
Tinggi Normal			29     23			55,8 44,2
Jumlah			52			100

Berdasarkan tabel 3 terlihat bahwa kadar kolesterol sebagian besar berada pada kategori tinggi yaitu 55,8%.

4.        Hubungan antara Asupan Serat dengan Kadar Kolesterol Darah

Hasil analisis hubungan antara asupan serat dengan kadar kolesterol darah dapat dilihat pada tabel 4.

Tabel 4. Hubungan antara Asupan Serat dengan Kadar Kolesterol Darah Pada Guru Sekolah Dasar di Kecamatan Ulee Kareng Banda Aceh

Asupan Serat	Kadar Kolesterol
	Tinggi		Normal		n	%	p 0,003
	n	%	n	%
Kurang	23	74,2	8	25,8	31	100
Cukup	6	28,6	15	71,4	21	100

Dari tabel 4 dapat dilihat, kadar kolesterol darah tinggi lebih besar didapatkan pada sampel dengan asupan serat kurang (74,2%) dibandingkan dengan sampel dengan asupan serat cukup (28,6%).

Dari hasil  uji statistik dengan menggunakan chi-square test pada derajat kepercayaan 95% menunjukkan bahwa ada hubungan yang bermakna antara asupan serat dengan kadar kolesterol darah (p < 0,05).

Pembahasan

Hasil penelitian pada tabel 4 menunjukkan ada hubungan yang bermakna antara asupan serat terhadap kadar kolesterol darah, dimana diperoleh p < 0,05. Hal ini sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Anisya (2009), yang berjudul “Hubungan Asupan Serat Larut Air dari Buah dan Sayur dengan Kadar Kolesterol Total Darah Pada Pasien Rawat Jalan di RS Bhayangkara Sartika Asih Bandung”. Dari hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa asupan serat larut air dari buah dan sayur tidak berhubungan dengan kadar kolesterol darah sebelum ataupun setelah dikontrol dengan variabel perancu.

Hubungan serat dapat menurunkan kadar kolesterol darah yaitu sesuai dengan fungsinya, serat mengikat lemak yang terjadi di usus dan perut. Serat ini membentuk gelatin dan melewati pencernaan mengikat asam empedu dan mengikat kolesterol selanjutnya dikeluarkan melalui tinja. Dengan menarik kolesterol keluar dari pencernaan, kadar kolesterol yang masuk ke dalam darah menurun.

Proses penurunan kadar kolesterol ini terkait dengan fungsi hati dalam memproduksi asam empedu. Serat larut mengikatkan dirinya ke asam empedu, membawanya ke dalam tinja. Dengan demikian, maka hati harus memproduksi lebih banyak asam empedu untuk mengganti asam empedu yang hilang. Supaya bisa memproduksi asam empedu, hati memerlukan kolesterol. Kolesterol ini, berkat jasa serat, disingkirkan dari tubuh dan bukannya tertimbun di dalam arteri yang menyebabkan terjadinya arterosklerosis.⁹

Serat mengikat garam empedu untuk mencerna lemak dan mengeluarkannya dari tubuh. Ikatan ini terjadi di usus. Kolesterol digunakan untuk membuat garam empedu, maka makin banyak garam empedu yang dikeluarkan, makin banyak kolesterol yang hilang. Itulah sebabnya kolesterol dalam tubuh menurun. Penelitian menunjukkan adanya hubungan positif antara serat dan kolesterol. Tetapi, untuk mendapatkan efek positif menurunkan kadar kolesterol, juga perlu mengimbanginya dengan makanan rendah lemak dan olahraga secara teratur. ¹⁰

Dari piramida makanan dalam panduan gizi seimbang yang dikeluarkan Depkes RI, sayur dan buah-buahan adalah sumber serat, vitamin, mineral serta memiliki fungsi sebagai zat pengatur bekerjanya fungsi organ-organ tubuh. Selain itu serealia, umbi-umbian dan kacang-kacangan juga merupakan sumber serat yang tidak kalah pentingnya.¹¹

Makanan berserat tinggi akan membantu menurunkan kolesterol. Menurunkan kolesterol dengan mengurangi jumlah lemak jenuh dalam makanan. Makanan berserat tinggi seperti sayur-sayuran akan menurunkan kolesterol. Ingatlah selalu untuk memasukkan dua porsi buah-buahan dan dua porsi sayur-sayuran dalam makanan sehari-hari. Sereal seperti gandum kulit padi telah diketahui dapat menurunkan kolesterol.

Konsumsi lemak jenuh dan kolesterol dari makanan sehari-hari akan meninggikan kadar kolesterol darah. Selain itu, kebiasaan kurang mengkonsumsi jenis bahan makanan yang dapat membantu menurunkan kolesterol (hiperkolesterol) seperti serat dari sayur-sayuran, buah-buahan dan kacang kedelai (termasuk tempe) juga dapat mempengaruhi kadar kolesterol darah.¹²

KESIMPULAN

Hasil penelitian menunjukkan adanya hubungan yang bermakna antara asupan serat dengan kadar kolesterol darah pada guru sekolah dasar di Kecamatan Ulee Kareng Banda Aceh, dimana p < 0,05. 

SARAN

Diharapkan kepada Dinas Pendidikan agar dapat memberikan informasi melalui konseling atau penyuluhan oleh Ahli Gizi terhadap guru tentang penanganan kadar kolesterol darah dengan mengkonsumsi serat. Pada guru hendaknya perlu peningkatan asupan serat dengan cara membiasakan pola makan yang sehat sejak dini dengan banyak mengkonsumsi serat yang cukup guna menekan angka kejadian penyakit yang diakibatkan oleh tinggi kadar kolesterol darah.

UCAPAN TERIMA KASIH

Penulis mengucapakan banyak terimakasih kepada Ayahanda tercinta Syarifuddin, Ibunda tersayang Lasinem, kakakku Mahya Sari dan adik-adikku Oni Safrina Sari, Pitria Sari dan Qhotorun Nada Sari yang telah memberikkan dukungan dan motivasi kepadaku. Kepada Bapak Aripin Ahmad, S.Si.T, M.Kes selaku pembimbing Karya Tulis Ilmiah, Bapak Junaidi, SST, M.Kes selaku Ketua Prodi D-III Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh, Bapak Ampera Miko, DNCom, MM selaku Ketua Jurusan Gizi Politeknik Kesehatan Kemenkes Aceh, Dinas Pendidikan Kota Banda Aceh dan pihak Sekolah Dasar Negeri Se-Kecamatan Ulee Kareng Kota Banda Aceh yang telah mengizinkan untuk melakukan penelitian serta beragai pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu per satu yang telah membantu penelitian ini.

DAFTAR PUSTAKA

1. Soeharto, I., 2004. Penyakit Jantung Koroner dan Serangan Jantung, Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.

2. Kementrian Kesehatan RI., 2010. Riset Kesehatan Dasar.

3. Bakri., 2012. Berobat Seumur Hidup karena Jantung Koroner, Serambi Indonesia. http://aceh.tribunnews.com/2012/09/16/berobat-seumur-hidup-karena-jantung-koroner[ cited Jan 26 2013 ]

4.  Tapan, E.,2005. Penyakit Degeneratif, Elex Media Komputindo,  Jakarta.

5. Tazli., 2012. Konsumsi Serat Masyarakat Masih Rendah. Tribun Medan. 

 http://medan.tribunnews.com/2012/12/06/konsumsi-serat-masyarakat-masih-rendah [cited Feb 02 2013 ]

6.  Kementrian Kesehatan RI., 2007. Riset Kesehatan Dasar.

7.  Soeharto, I., 2004. Penyakit Jantung Koroner dan Serangan Jantung, Gramedia Pustaka Utama, Jakarta.

8. Garzia., 1995., Effect of Pectin and Amidated Pectinon Cholesterol Homeostasis and caecal metabolism in Rats Fed a High-Cholesterol Diet.

9.  Nilawati, S dkk., 2008. Care Yourself Kolesterol, Niaga Swadaya, Jakarta. 

10. Hou, M.K.,2008. Masalah Jantung Anda, Elex Media Komputindo, Jakarta.

11. Badrialaily., 2004. Studi Tentang Pola Konsumsi Serat Pada Mahasiswa, Fakultas Pertanian Institusi Pertanian, Bogor.

12. Bangun, A.P.,2005. Terapi Jus dan Ramuan Tradisional Untuk Kolesterol, Agro Media Pustaka,Jakarta.